青春期的焦虑
——女生自慰
「自慰」是令大多数青春期少男少女既爱又恨，同时又十分困惑的一件事。
在与来访者面询、电话谘询交流的过程中，有相当一部分问题是有关「自慰」的。在帮助爲数衆多的青春期少男少女们解决有关性问题的时候，我发现了许多颇耐人寻味的现象。其中之一，便是在有关于「自慰」的性教育中，我们的传统观念普遍「重男轻女」。家长首先认爲「自慰」是淫蕩、堕落的行爲，其次认爲只有男生才会自慰。发现儿子自慰的父母往往会痛斥男生子，但心里勉强还会接受这个现实。一旦父母知道女儿有自慰的行爲，「道德败坏」、「不知羞耻」、「下流」、「自甘堕落」等等负面感受一起涌上心头，仿佛天塌地陷般。我经常接到发现女儿有自慰行爲的妈妈打来电话哭诉（妈妈一般在生活细节上比较敏锐，往往最先发现女儿自慰的都是妈妈）：「她怎么会这样？我都替她害臊！原来我女儿可是个乖乖女呀！……」家长们心里还有一个阴影，他们总认爲世界上只有自己的女儿才会自慰，因此更加重了耻辱感。
事实上，潘绥铭教授于2010年的调查报告显示，14－17岁的男性青少年里自慰的比例是46.1%；14－17岁的少女，她们中间自慰过的比例高达53.4%，比男性青少年高出将近7个百分点，情况是否出乎家长们的意料了！国外调查女性自慰的最高概率爲56%，其中超过一半在15岁之前就开始了自慰。美国第一份全美青少年自慰行爲研究报告也表明，14岁的小男生有63%表示有过自慰的经历，且这一数字在17岁的人羣中则上升到了80%。女生方面，这一比率（14-17岁）随着年岁增长会从43%攀升到58%。大多数自慰的女生只是爲了得到性快感。自慰真的有那么淫秽、有那么危险吗？当然不是。用正确的、卫生的方式自慰（注意：是正确、卫生的）对身体是完全无害的，无论男生还是女生。看完下面的案例，我相信各位家长、每个女生都知道了自慰真正的危害源自何处。没错，自慰的危害恰恰是源自我们对自慰的强烈压抑，源自自慰之后产生的负罪感、羞耻感和愧疚的心理。
女生们，以下的案例和分析也许对你们处理青春期的焦虑有借鉴意义。我相信有自慰行爲的女生看完之后，会长舒一口气。而没有自慰经历的女生对自慰会有一个全面的了解。
现实生活中，有些前来谘询自慰问题的女生光是听到「自慰」这两个字就能引发各种激烈的情绪：烦躁不安、愤怒、焦虑、抑郁等等。对于她们，我一般都是这样开始我们之间的谈话：「做这件事没什么不好，很多女生都做过，它跟『淫』字的意思也没有半毛钱关係。所以，我们管它叫自慰更恰当！」
案例
小敏（化名）是初中二年级的女生，14岁，身材高挑，白皙的面庞，羞涩文静。她看人的神情及说话的语气，一副谨小慎微的样子，看上去是个性格内向的女生。陪小敏走进心理谘询中心的妈妈却是个语速偏快的急性子，刚刚进到接待室里，便抢着滔滔不绝地把小敏的事情诉说了一遍。说着说着，她开始激动，脸上淌着泪水，穷追不捨地向我发问：「她还能改过来吗？怎么办？还有救吗？」
分析
小敏的案例非常具有典型性。首先在儿童时期，9岁的小敏通过无意间对生殖器官的摩擦，得到了性兴奋和性快感，这是很正常的现象。许多儿童，特别是女生，甚至在更早些时候就通过触摸自己的生殖器官而得到性快感和性高潮。
儿童触摸自己的生殖器官仅仅是出于对自己身体特徵的探索心理，并不像家长们想像的那样是「学坏了」。家长也大可不必因爲看到孩子「玩」自己的生殖器而反应激烈，只需告诉他们三点就足够了：
1、生殖器官和耳、眉、眼、鼻、口五官、四肢一样，都是身体的一部分；
2、不能让其他人随意看到和触摸自己的性器官；
3、要让自己的生殖器官保持乾净卫生，自己触摸生殖器之前一定要把手洗乾净。
这样儿童就能对自己的性器官保持个平常心，对自我性心理发育有极大的好处。
小敏在9岁时就知道自己做的是件不光彩的事（夹被子）。这无疑是受到家长对性器官负面态度的影响。在这种影响下，后来小敏在自慰时有强烈的羞耻感和负罪感也就不足爲奇了。
在学校离家远了之后，小敏有意识地找到「蹭椅子」作爲「夹被子」的替代方式以获得性快感。在开始阶段，小敏充分享受到了蹭椅子带来的好处，除了能得到性快感和性高潮，还能使自己精神振奋、充满活力、身心得到放鬆。
但在不久之后，小敏就感到获得性高潮的时间越来越长，用蹭椅子的办法越来越难得到性快感。这是因爲小敏的性器官随着她的性活动增强而扩张，形成了局部感应，再加上以前性快感和性高潮的回忆能引发更强烈的性慾，而小敏蹭椅子对性器官的刺激有限，所以她才感到性慾得不到疏洩，产生不满足、难受、焦虑等心理。此时「蹭椅子」已经给小敏带来了心理负担，随着学习压力的逐渐加重，小敏採用「蹭椅子」的方式排解压力。这是我们不提倡的做法。自慰就是自慰，它仅仅是疏洩性冲动的一种很好的方式，但不代表它可以缓解来自方方面面的压力。
小敏用自慰缓解学习压力的结果就是：心里只要感到有压力，或者只要感到紧张，就用蹭椅子缓解，一想到「蹭椅子」就产生了性冲动。但是在课堂上，在考试中，想蹭椅子又担心被发现，这时性冲动积压，什么事都不能做，只有一个念头就是疏洩。而在释放性冲动之后，冷静下来，又立即产生了羞耻感和负罪感，并归咎于椅子，从而对学校的椅子变得又爱又恨又怕。这也是典型的外归因。
建议
对于小敏，应该注意：
1、使用正确的自慰方法，用手替代椅子，这样更安全。
2、逐渐将白天上课发生的事情，在家里做，在晚上做。不能马上转变，没有关係，拉长间距，逐渐淡化。不良的习惯是慢慢形成的，同理，良好的习惯同样可以培养。所以，习惯也是可以改变的。
3、午饭后（可以听些舒缓的音乐）或去户外做运动，多跟同学交流学习方法或学习心得。重塑自信，克服自卑心理，暗示自己大多数人都有自慰，我和他们一样，只是方式和方法有些特别，这是一件普通平常的事，是合理宣洩。
4、加强自我认识，告诉自己现在已经长大了，应逐渐放弃小时玩的「游戏」，充实自己，看一些相关的书籍，了解健康的性知识。
5、做好自我保健，讲卫生、勤洗澡、勤换内衣裤，保持良好的心态、健康的心理。
至于小敏的妈妈，在发现女儿自慰时，应该尊重孩子的隐私权，不要如临大敌，因爲情绪是可以传染的。如果孩子不主动说，也不要天天追问，要相信小敏有能力解决好这个问题，因爲她已经长大了。妈妈能做到的是督促或陪伴小敏晚间加强体育锻鍊，坚持勤洗澡、勤换内衣裤。妈妈不要再给小敏压力，伤害小敏的话就不要再说了。要多关心小敏生理上的不适反应，与小敏平等沟通，帮助淡化小敏的自慰行爲。多给小敏以鼓励，周末丰富一下家庭的文娱生活，如一家人一起到户外运动，一起看场电影等等。
然后我给小敏强化道：这是一种自然行爲，是生物本能的一个重要部分。大多数青少年都有发生，你只是其中之一而已。将你的方式和习惯改变一下，是爲了使你能更好地享受愉悦，更好地体验成熟。
最后我把中国教育专家闵乐夫如何认识自慰的一段话语送给小敏：发生或没发生，都是正常的。不要因爲发生了而自贵，也不要因爲没发生而好奇；它与个人道德品质无关；但是如果过度沉湎于自慰，则应当加以节制；能坦诚地和父母、可信任的朋友交谈最好。
治疗
採用催眠放鬆、经络疏通和心理针灸疗法，缓解紧张焦虑的情绪。
首先要解决的是小敏对椅子和自慰的恐惧心理，并且要让小敏理解自慰是一件隐私的事，一定要在安全、私密的空间单独地做。让她逐渐适应把自慰时的环境从学校的课堂转移到家中自己的房间里。在这个阶段无须控制小敏自慰的频率，一切以随意爲主。
第二步就是让小敏慢慢摆脱用椅子自慰的方式。这需要教给她如何正确刺激阴部。与此同时，要引导小敏通过其他与性无关的方式缓解来自学习的压力，并形成习惯。
最后，引导小敏通过用其他方式与自慰结合的办法疏洩性冲动。
关键词
自慰指用手或其他物品刺激性器官以获得性快感的行爲。在自慰时伴随有性幻想、肌肉紧张、节律性躯体运动、呼吸心率加快等。
自慰可以获得性高潮，但有时仅获得类似性高潮后的鬆弛和满足状态。青少年期自慰较爲普遍。
据金赛(1948年、1953年)、亨特(1974年)等调查，几乎所有男性和2/3的女性青少年有自慰体验，方法与成人相同。在校大学生比社会上的同龄人更容易接受自慰。我国国内调查(1997年)结果低于此数。
长期以来，社会舆论对自慰持否定态度，不仅认爲它会带来许多医学、心理学问题，而且还是道德不良的表现。这种观点虽已遭到医学界、心理学界的否定，但对自慰当事人的心理负面影响犹存。
国外一组调查指出，56%的青少年自慰后产生负性体验，如全部被调查者中12%有负罪感；16%有抑郁症状；3%认爲自己是性变态；5%害怕因此得精神病。估计我国更甚。故有大量心理卫生工作要做。
应告诉青少年们，自慰本身无害，但对自慰的错误认识会导致继发的病理心理问题。
